钟祥地区血脂流行情况与长寿相关性探讨

钟祥市人民医院  陈仲文  李斌  陈爱华

钟祥系全国长寿地区之一，为探讨不同人群血脂流行情况及长寿与血脂的相关性，我们对本市不同年龄、不同工种、不同区域部分人群血脂进行调查，现将结果分析如下。

1、对象与方法

1～1、对象：

    （1）胡集镇全体干部、男性230名，女性50名，其中男性40岁以下105名（平均年龄32.9岁，最小年龄17岁），40岁以上105名（平均年龄48.6岁，最大78岁，最小41岁），女性40岁以下39名，40岁以上41名。

（2）客店镇40岁以下农民男性49名（平均年龄34.5岁，最小30岁），女54岁（平均年龄34.2岁，最小年龄28岁）。

（3）全市2004年存活的百岁老人52名，其中男7名，女45名（平均年龄101岁，最大年龄106岁，最小年龄100岁）。

1～2、检测方法

（1）血脂检测采用中华医学会检测学会推荐方法进行检测，LDLC测定采用直接测定法。

（2）血脂分类及判定标准按中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对测专题组意见进行。

表一  百岁老人女性与对照组青年农民女性血脂检测结果比较

百岁老人组CH、TG、LDLC明显低于青年农民组，而HOL-C明显高于青年农民组。

表二  钟祥市不同地区、不同年龄、不同工种血脂流行情况比较：

比较结果:

（1）干部40岁以上组CH、TG、LOL-C均高于其他两组。

（2）40岁下客店组与胡集组，客店组CH、HOL-C稍低于胡集组，TG、LDL-C差异不明显。

3、讨论：

（1）血脂与长寿：我们调查结果，女性百岁老人组与40岁以下农民女性青年组血脂检测结果，两组存在明显差异。呈现明显低CH、TG、LOL-C、高HOL-C，符合有的学者认为“长寿与免受动脉粥样硬化的威胁”有一定关系，HOL-C是抗动脉硬化的因素。相反LDL-C、TG是促进动脉硬化的因素，所以有人提出高龄以后高HDL-C，低TG、LDL-C可视为长寿特征之一，维持这种血脂特征，不仅可以免受动脉硬化，而且可以减少其他疾病的发生，我们调查的52名百岁老人，丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均正常。因此，百岁老人能存活到长寿与优质血脂成分有一定关系，我市百岁老人血脂检测结果不符合有的学者出的“长寿者HOL-C不仅不高而且偏低及长寿者TG、Ch、LDL-C下降是衰老、进食、活动等因素影响的结果。

（2）血脂与年龄、生活、地域关系：从表二中看出，男性40岁以下与40岁以上胡集干部间比、和与异地客店农民比，Ch、HDL-CL随年龄增长40岁以上组呈明显上升趋势，而40岁以下胡集干部组与客店农民组比，胡集Ch、HDL-C略高于客店组，其他差异不明显，说明血脂成分的改变与增龄关系明显，而生活影响随年龄增长而日显重要，血脂这种增龄变化符合心脑血病、高血压病随年龄增长而发病率上升的规律，关于40岁以下胡集干部组，其生活条件明显比客店农民组富裕，高脂、高热量饮食多于农民，而血脂均值并无明显差异，TG、LDL-CF无增高，反而HOL-C胡集组高于客店组，这是否HDL-C存在地域性特点，客店百岁老人少发，胡集百岁老人比较多，我们在比较百岁老人不同地区HOL-C均值结果，其中以我市历年百岁老人最多的长寿镇HDL-C均值最高，达1.8mmo1/L，其它地区在1.44mmo1/L左右，这符合HDL-C均值高的地区长寿者多观点，钟祥长寿老人多是否由于该地区HDL-C均值高有关，我们还正在进一步深入调查研究中。